藿香-藿香-藿香，嚯，真香

藿香，嚯，真香

藿香入药叶多功，洁古东垣用颇同。

佳种自生边海外，奇香半出佛经中。

安胎不使酸频吐，正气须知暑可攻。

噙漱口中能洗净，免教恶秽气犹冲。

每逢南方梅雨季节，就会流传这样一句顺口溜：“藿香正气散，一天开到晚。”意思就是说，每逢这个时令，医生开药最多的就是藿香正气制剂。以致于人们产生了一种误解：夏天天热，就喝藿香正气制剂来清热解暑！

可是，这样真的对吗？

我们先来看看，藿香正气散的本来的面目：

藿香正气散，最早出自宋代的《太平惠民和剂局方》。这部书可不得了，它由宋朝太医局所编，是世界上第一部由政府主持编撰的成药总集，对后世产生了极大的影响。在当时甚至后世，几乎成了医生们开药的标准，至今仍有很多方子在临床上广泛运用。藿香正气散，就是其中的典型代表。

在这本书里，对于藿香正气散的主治是这样写的：

治伤寒头疼，憎寒壮热，上喘咳嗽，五劳七伤，八般风痰，五般膈气，心腹冷痛，反胃呕恶，气泻霍乱，脏腑虚鸣，山岚瘴疟，遍身虚肿；妇人产前、产后，血气刺痛；小儿疳伤，并宜治之。

大家看看，是不是比我们的买到的藿香正气水的主治范围，大了很多？

再来看看它的用法，原文里是这样写的：

每服二钱，水一盏，姜钱三片，枣一枚，同煎至七分，热服。如欲出汗，衣被盖，再煎并服。

看到没有，服用藿香正气散之后，是应该出汗的。你还在认为它是单纯的清热解暑吗？即便从现在的药品说明书里也可以看到，藿香正气散主治的第一条是“外感风寒”而不是“感受暑热”！所以，藿香正气散的主治证候应是：外感风寒、内伤湿滞，或由此而引起的相关症状。

而真正用于治疗暑热侵袭人体的药物，是具有清暑益气、养阴生津功效的清暑益气汤一类的方子，不是藿香正气散！

话题扯得有点远了，今天主要讲的是藿香，关于藿香正气散的问题，先挖个坑，以后再讲。

藿香是一种用途很广的芳香化湿药，可以芳香化浊、开胃止呕。目前市场上藿香的主流商品药材有两种，分别来源于唇形科刺蕊草属植物广藿香和藿香属植物藿香，后者俗称“土藿香”，二者统称为“藿香”。中药处方中的“藿香”，多指“广藿香”。

因为市场上“广藿香”的价格远高于“藿香”，很多不法商贩就以次充好，用“藿香”冒充“广藿香”，再加上不同地方用药习惯的差别，导致二者经常发生混淆。

藿香味辛性微温，归胃经、脾经、肺经。主产于四川、江苏、浙江、湖北、云南、辽宁。可以祛暑解表、化湿和胃。主要用于夏令感冒、寒热头痛、胸脘痞闷、呕吐泄泻、妊娠呕吐、鼻渊、手足癣等。

广藿香味辛性微温，归胃经、脾经、肺经。主产于台、海南、广东、广西南宁、福建厦门等地。可以芳香化浊、和中止呕、发表解暑。主要用于湿浊中阻、脘痞呕吐、暑湿表证、湿温初起、发热倦怠、胸闷不舒、寒湿闭暑、腹痛吐泻、鼻渊头痛。

大家发现没有，从中医角度来看，两个药的作用似乎差别不大。从临床作用来看，也只是广藿香的作用比藿香强上一些。

但是，如果用现代科技手段分析一下，区别就出现了：

有研究表明，藿香的有效成分甲基胡椒酚的代谢产物（1-羟基甲基黑椒酚等）具有致癌性。所以，2005版《中国药典》并没有将藿香收入作为药用，只用于香料提取的原料。但是，在我国西南部分地区还作为民间习惯用药在使用，所以临床上应该注意区别。（酸枣仁与理枣仁也是类似的情况，这个以后再讲。）

所以，广藿香相对更加安全、有效，是临床药用藿香的正品。

广藿香在古代也称为枝香、排草香，按照产地分为石牌广藿香和海南广藿香，于夏秋两季在枝叶繁盛时采割，日晒夜闷，反复至干，切段生用，有特殊香气。药材以身干、整齐、断面发绿、叶厚柔软、香气浓厚者为佳。

古代很多文献中记载的“藿香”，多指现在的“广藿香”！

现在，大家应该不会再搞混了吧？