甘遂-甘遂-甘遂，见过吗?有毒，泻水逐饮，现代治疗重型肠梗阻、肠腔积液

每日一中药——峻下逐水之甘遂

峻下逐水药，听分类名称就知道其作用针对的是体内多余的“水”邪。但是这类药大都具有一定毒性，且大都是苦寒之品，其药力相对峻猛。有些药服用后会引起剧烈的腹痛，其能将体内多余的水饮通过二便排出体外，因此能够很好地治疗水肿一类的疾病。

甘遂，峻下逐水药，是大戟科植物甘遂的根部。甘遂的采挖时节分两段。春天开花前或者是秋季叶枯萎后进行采挖。将根部的外皮去掉，晒干其根部。生用或者是用醋炮制。

甘遂，苦寒之药，有毒性，归肺经、肾经、大肠经。主要的作用是：泻水逐饮，消肿散结。

泻水逐饮，说明甘遂擅长祛除人体内的水湿之邪，水饮通过“下泻”，以二便排出体外，最后潴留体内的水饮被排出体外。因此凡属于水肿、大腹肿胀、胸胁部水饮停聚的患者，均可以以甘遂进行治疗。其泻下作用峻猛，因此适合使用甘遂的患者务必保证正气未衰，假若正气亏虚不足，使用甘遂会导致消耗人体更多的正气，使人体正气愈虚，加重疾病的进展。

甘遂能够逐水，水邪聚而成痰，因此逐水之甘遂还能够逐痰。古籍记载将甘遂研成粉末，放在猪心内煨汤，配合朱砂粉末制成丸剂，能够治疗风痰癫痫。

前面也说了，甘遂还有消肿散结的作用。外用的话能够治疗痈疮肿毒。现在用甘遂外敷来治疗乳腺部疾病。

甘遂的泻下药力峻猛，体虚者以及孕妇等人禁止使用。

另甘遂与甘草属“十八反”之一，不宜与甘草合用，甘草会增加其毒副作用。

甘遂，见过吗?有毒，泻水逐饮，现代治疗重型肠梗阻、肠腔积液

甘遂，见过吗？有毒，泻水逐饮，现代治疗重型肠梗阻、肠腔积液

来源产地

《本草经集注》陶弘景

生中山川谷。二月采根，阴干。

中山在代郡。先第一本出太山，江东比来用京口者，大不相似。赤皮者胜，白皮都下亦有，名草甘遂，殊恶，盖谓赝伪之草，非言草石之草也。

《中药大辞典》

为大戟科植物甘遂的根。春季开花前或秋末茎苗枯萎后采挖根部，除去泥土、外皮，以硫黄熏后晒干。

生于山沟荒地。分布陕西、河南、山西、甘肃、河北等地。主产陕西、山东、甘肃、河南等地。

性味功效

《神农本草经》

味苦，寒。主大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破癥坚积聚，利水谷道。

《本草经集注》陶弘景

味苦、甘，寒，大寒，有毒。主治大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破癥坚积聚，利水谷道。下五水，散膀胱留热，皮中痞，热气肿满。

《长沙药解》黄元御

味苦，性寒，入足太阳膀胱经。善泻积水，能驱宿物。

《长沙药解》

归膀胱经

《神农本草经》

《本草经集注》

甘藁、陵藁、凌泽、重泽

《中药学》凌一揆主编

甘遂（《本经》）

【性味归经】苦、甘，寒；有毒。归肺、肾、大肠经

【功效】泻水逐饮，消肿散结。

【应用】

1.用于身面浮肿、大腹水肿及胸胁积液等证。甘遂泻水之力颇峻，服后可致连续泻下，使潴留之水饮排出体外。可单味应用，一般与其他逐水药同用，如《圣济总录》一气汤，治水肿腹满，即以本品与牵牛子同用；十枣汤治胸腹积水，以本品与大戟、芫花同用，并用补脾胃之大枣煎汤送服以减少反应。若治水饮与热邪结聚所致的水饮结胸，可与大黄、芒硝同用。如大陷胸汤。

现代治疗重型肠梗阻、肠腔积液较多者，以甘遂与大黄、厚朴、桃仁等同用，如甘遂通结汤。

2.用于风痰癫痫。取其驱逐痰涎之功。如《济生方》遂心丹，用甘遂末入猪心内煨过，与辰砂末为丸服。此外，亦可用于痈肿疮毒，以甘遂末水调外敷，有消肿散结作用。

【用量用法】

本品有效成分不溶于水，宜入丸敢，每次0.5〜lg。醋制可减低毒性。外用适量生用。

【使用注意】

虚弱者及孕妇忌用。反甘草。

《中国药典》2015版

甘遂，苦，寒;有毒。归肺、背、大肠经。泻水逐饮,消肿散结。用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利，风痰嫌痫，痈肿疮毒。0.5〜1.5g，炮制后多人丸散用。外用适量，生用。

【注意】孕妇禁用；不宜与甘草同用。